1)  단추 구멍 변형은  손가락을 쭉 펴려고 할 때  두번째 마디는  구부러지고  끝마디는 뒤로 제껴지는  모양이 되어야 합니다. 

따라서 측면에서 손가락 쭉 편 상태로 힘을 주고  봐야 됩니다. 

https://www.google.com/search?q=button+hole+deformity&sxsrf=AJOqlzUVs9Ib2plGIotxQPhp35ZUGQP1ZA:1674965872039&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwj5_cCO9uv8AhVqmlYBHfb3DgIQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1920&bih=975&dpr=1

외상이나 관절염(류마티스나 퇴행성등 )에 의해 얇고 약한 중간마디(끝에서 두번째 마디, 근위지관절)을 펴는 힘줄이  끊어지거나 약해져서 생기는 경우가  대부분입니다.   경우에 따라서   뒷쪽의 펴는 힘줄(신전건)은 괜찮으나  손가락  앞쪽의 구부리는 힘줄이나 인대 문제로 두번째 마디들  못펴는 경우에도 생길수 있습니다(이 경우는 유사  단추 구멍 변형이라고합니다.)

제목대로 정면 사진만으로는 환자분 상태를 알수 없으나  일단 사진상으로는 단추 구멍 변형이 명확이 보이지 않습니다. 

오히려 관절이 두꺼워지고 휘어진 것으로 봐서는 관절염이 더  의심되는 상황이구요.. 

정말로 단추 구멍변형 이 있다고 하더라도   물리치료나 도수치료로 해결되지 않습니다.  

물론 수술도 쉽지 않은 것은 사실이지만  ..

가까운 병원  수부외과 전문의에게 다시 진료를 받아보시는게 좋을 것 같습니다.