회전근개파열
회전근개 파열을 유발하는 요인은 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발육 부전,
회전근개의 혈액 순환 장애, 어깨의 지나친 사용 등으로 매우 다양하다.
회전근개파열
회전근개는 어깨 관절을 이루고 있는 뼈들 사이를 통과하는 네 개의 근육을 말합니다.
이들은 어깨 관절을 회전할 수 있도록 돕는 기능을 하며, 상완골두와 견갑이 중심에 잘 위치하게 해 안정성을 유지하는 역할을 합니다.
이 힘줄에 퇴행성 변화, 또는 반복적인 충격에 의해 찢어지거나 마모되는 것을 회전근개파열이라고 하며
4개의 회전근개 중 가장 상부에 있는 극상건이 흔하게 파열됩니다.
퇴행성 변화가 시작되는 중년층에서 주로 발생하는 질환이지만 최근 스포츠를 즐기는 30-40대의 연령층에서도 나타나고 있습니다.
회전근개파열 증상
- 팔을 들 수 없을 만큼 통증이 심한 경우
- 어깨 관절의 앞, 옆쪽에서 아래쪽까지 통증이 퍼지는 경우
- 팔을 들거나 무거운 물건을 옮길 때 통증이 심해지는 경우
- 밤에 통증이 더 심해져 잠에서 깨는 경우
- 통증을 느끼는 부위로 돌아눕기 어려운 경우
회전근개파열 치료방법
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1비수술적 치료
나이와 직업, 파열의 크기와 기능 정도 등 여러 가지 상황을 감안해 치료를 결정합니다.
부분적으로 파열하거나 기능적으로 문제가 없다면 물리, 약물, 주사치료 등
보존적 치료를 시행해 통증과 염증을 감소시킵니다. -
2체외충격파(ESWT)
충격파를 통증 부위에 전달시키는 치료법인 체외충격파는
병변 조직에 진동을 발생시킴으로 미세 순환의 개선과 대사 작용을 유도해
통증 완화와 기능 개선에 효과적입니다. -
3회전근개 봉합술
힘줄의 전체가 파열되었을 경우에는 수술적 치료를 시행합니다.
회전근개 봉합술은 파열된 힘줄을 봉합하고 통증의 원인이 되는 점액낭염,
활액막염 등을 제거하고 힘줄과 충돌이 일어날 수 있는 뼈들의 일부를 제거합니다.
관절내시경으로 진행하기 때문에 성공률이 높고 합병증이 거의 없으며
회복이 빠르다는 장점이 있습니다.