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제 목 |
[re] 손목 삼각섬유연골복합체(TFCC) 찢어짐
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진료과목 | 수부센터 | ||
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작성자 | 예손병원 | 작성일 | 07-02-13 04:48 | 조회수 | 7299 |
일단 TFCC가 찢어졌다고 해서 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다. 이것이 증상을 유발하는지가 중요한데 환자분이 손목이 계속 아프고 쓰는데 지장이 있다면 수술을 고려해야됩니다. 그림처럼 TFCC의 중앙부가 찢어진 경우를 Type IA라고 하는데 여기가 찢어진 경우는 실제로 이를 봉합할 수는 없습니다. 무릎의 반월상 연골처럼 TFCC도 가운데 부분에는 혈관이 거의 없기때문에 봉합해도 치유가 되지 않습니다.(우리가 실로 봉합하는 것은 우리 몸의 치유가 일어나는 것을 기대하고 치유가 될때까지 붙들어주는 역할을 봉합사가 해주는 것입니다. 혈류가 없으면 치유과정은 일어나지 않습니다) 따라서, 환자분의 경우 수술을 하게된다면 관절경으로 TFCC를 다듬어 주는 수술을 함과 동시에 척골 양성변위(척골이 요골보다 더 튀어나온 경우로 아래 링크를 클릭하면 그림이 있습니다)를 해결하기 위한 척골 단축술(그림 참조)이 필요할 것입니다. 그러나, 이러한 수술에도 불구하고 통증이 지속되는 경우도 있으므로 수술전에 약물, 부목, 스테로이드 주사등의 요법으로 치료를 받아보고 그래도 통증이 지속되는 경우 수술을 하는 것이 권장됩니다. 물론 척골 양성변위가 심하다면 수술을 바로 고려할 수도 있습니다. 여기를 클릭하시면 다른 분에게 드린 ulnar positive variance에 대한 정보에 연결됩니다. |
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