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아래와 같은 질문은 인터넷 상담 특성상 답변이 어려울 수 있습니다.
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제 목 |
손가락마디 통증입니다.
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진료과목 | 수부센터 | ||
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작성자 | 예손병원 | 작성일 | 21-09-14 19:19 | 조회수 | 1464 |
늘 말씀드리지만 글만으로는 환자분의 상태를 알수 있는 경우가 많지 않습니다. 사구체 종양처럼 워낙 명확한 증상이 있는 경우도 있지만 그런 경우가 오히려 더 드물지요. 환자분도 답답하지만 아무리 긴 글을 쓰고 사진을 올려도 명확한 원인을 찾을 수 있는 정보가 늘 부족합니다. 답변하는 저도 그게 답답한 것이죠.
1) 환자분의 그려주신 동그라미가 너무 커서요. 관절부위도 포함되어있고 관절이 아닌 부위도 포함되어있습니다. https://images.app.goo.gl/c22HW8Sf5pdbsB5t9
2) 환자분의 나이. 성별, 폐경 여부, 당뇨등 다른 병의 유무도 손가락에서는 매우 중요한 정보인데 그런 것도 하나도 없습니다.
3) 인대 손상이라고 하셨지만 불행히도 그려주신 동그라미 쪽에는 인대가 없습니다.(위 링크 그림과 비교해보십시요)
인대와 힘줄은 다른 것이구요. 대부분의 의사들이 그냥 인대 늘어났어요라고 말하니까 환자들은 정말로 인대를 다친 줄 착각하시는 분들이 대부분입니다. 그러니까 염증약을 먹어도 차도가 없고 소위 인대 강화주사도 효과가 없죠. (인대 강화 주사도 이름만 그렇게 부를 뿐 그 주사를 맞는다고 인대가 강화되는 것도 아닙니다. 왠지 맞으면 인대가 강화될 것같이 만들기 위한 네이밍 작전일 뿐이죠. 그런 주사가 정말 존재한다면 뭐하러 무릎 십자 인대 재건술, 발목인대 재건술을 하나요4
4) 환자분의 상태를 전혀 모르는데 치료가 가능한지는 제가 어떻게 답변드릴 수 있을까요? 5) MRI로 무조건 찍어야 되는 것은 아니죠. 허리나 큰 관절과 달리 손가락 관절은 작아서 MRI 판독도 쉽지 않습니다. 6) 그리고 끝마디 관절은 인대 손상이 잘 오지 않습니다. 일단 힘이 많이 걸리지 않기때문이죠. 지렛대 원리에 의해서. 뭔가 힘이 가해지면 끝마디보다는 두번째, 세번째 관절에서 더 많이 손상이 일어납니다. 드릴에 말리는 정도의 강한 외력이 아닌 이상은 상대적으로 드물지요. 환자분은 그런 손상력이 없기때문에 인대 손상 가능성은 떨어지는 것이구요(3항에서 설명드린 대로 ) 물론 관절염등에서는 인대가 염증에 의해 느슨해지는 경우는 생깁니다. 설사 정말로 인대가 다쳤거나 늘어났다고 해도 끝마디 관절은 인대 재건술 자체가 불가능합니다. 정말로 아프다면 관절을 완전히 굳히는 수술을 할 뿐입니다. 특히 두번째 손가락은 .
7) 내원여부는 환자분이 결정하실 문제이고 저희 병원에 오라 마라를 제가 결정해드릴 수도 없고 책임질수도 없습니다. 다른 분에게 방금 답변드렸지만 큰 기대를 하고 멀리서 왔다가 실망하거나 화까지 내시는 환자분도 있기때문이죠.
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