이번에 대학병원에서 비골신경마비증상으로 근전도검사를 했습니다
확실히 동네병원에서 검사할때는 20분만에 끝나던 검사가 대학병원에서 해보니 한시간이 넘도록 정밀검사를 하더라고요
그래서 결과나오면 시원스럽게 예기해주겠지 했는대
역시나 대학병원에서도 진료받을때는 동네병원이랑 똑같더군요;
교수님은 자기하실말씀만 하시고 쫒기듣 가보라고만 하고;; 진료시간이 1분도 안되더라고요..
그래서 예손병원 홈페이지에서라도 이렇게 글을올려서 조금이라도 도움이 얻고자 해석및 소견좀 부탁드립니다.
cc) LT ankle ADF weakness
onset) 2010.02.22
PI)10.02.22 컨베어에 왼쪽 무릎이 끼어 들어가면서 수상당해 Lt. ankle dorsiflexion 되지 않아 conservative Tx 시행하였으며 타병원에서 근전도검사 2회 시행하였으며 LT peroneal nerve injury 진단 받고 산재 종결위해서 근전도 검사 의뢰됨
PHx)N-S
FHx)N-S
smoking/alcohol(-/-)
PEx)SLRT(-/-), Laseque(-/-)
MMT ADF(N/G), EHL(N/G), APF(N/N)
sensory change(-/+):좌측 발등고 ㅏ엄지 발가락이 30%정도 감소
KJ(++/++), AJ(++/++)
(이 밑으로는 여러가지 표와 그래프. 생략)
Findings
sensory NCS
1) Lt. sup peroneal n: decreased amplitude
2) Rt. sup peroneal, both sural n: normative finding
Motor NCS
1)Lt. deep peroneal n: decreased amplitude
2)Rt deep peroneal, both tibial n: normative finding
F wave
1) Acceptable latencies in both deep peroneal, tibial nerve.
Needle EMG
1)Denervation potentials in Lt. tibialis anterior, extensor hallucis longus, extensor digitorum brevis muscles
2)Long duration, high amplitude, poly-phasic pattern MUAPs in Lt. tibialis anterior, extensor hallucis longus muscles
3)Partial to full interference pattern in Lt. tibiali anterior, extensor hallucis longus muscles
Impression
These findings were suggestive of incomplete Lt. peroneal nerve lesion at or around fibular head.
comments
electrodiagnostic 에서는 Lt. tibialis anterior, extensor hallucis longus, extensor digitotum brevis muscles 에서 denervarion 소견 보였다. peripheral nerve conduction study 상 motor 에서 Lt. deep peroneal nerve amplitude 가 Rt. side 에 비해 48% 정도 감소한 소견 보였다. sensory 에서는 Lt. sup peroneal nerve 에서 amplitude 가 감소한 소견 보였다.
위 검사 결과를 종합하여 볼때 Lt. fibular head lesion 의 peroneal neuropathy 에 합당한 소견으로 볼 수 있으며 regeneration 되는 소견 보인다.
|
