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척골단축절골술을 하라고 하는데 문의드립니다. - 전문의상담

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제 목	척골단축절골술을 하라고 하는데 문의드립니다.			진료과목	수부센터
작성자	예손병원	작성일	08-06-12 00:01	조회수	2441
1. 척골 양성변위가 아니더라도 척골단축수술을 할수도 있는지요? 척골 양성변위가 아니더라도 척골충돌 증후군은 있을 수 있습니다. 주먹을 꽉 쥔 상태에서 손바닥쪽을 아래로 향하게 팔을 돌릴 경우에 척골이 최대 양성변위가 됩니다. X-ray를 찍을때는 이 자세에서 찍지 않으므로 정상일 경우도 있습니다. 다만 이런 경우는 척골 단축길이를 너무 크게하면 음성변위를 만들어 다른 문제를 야기할 수 있으므로 주의해야됩니다. 다른 방법은 척골의 끝부분만 다듬는 방법도 있기는 합니다. 2. 수술을 좀 미루고 관절경을 해보고 최종결정을 하는게 좋을까요? 아니면 의사선생님이 것저것 고려해서 결정한 것이기 때문에 그냥 수술하는게 나을까요? MRI를 찍어보시는 것이 우선일 것 같습니다. MRI상에서 월상골에 신호 변화가 척골 부위에 집중적으로 나타났다면 척골 충돌 증후군일 가능성은 매우 높습니다. 그 이후에 관절경을 하면서 같이 수술을 할지를 결정하는 것이 좋을 것입니다. 3. 월상골 무혈성괴사가 맞다면 척골수술하면서 무혈성괴사를 치료하는 수술도 동시에 할수 있나요? 월상골 무혈성괴사의 경우에는 MRI상에 월상골 전체의 신호 변화가 있습니다. 월상골 무혈성괴사는 MRI만 봐도 확실히 알 수 있습니다. 따라서 MRI를 찍어보시면 됩니다. 월상골 무혈성 괴사는 척골 음성변위에서 잘 생길 수 있다고 알려져 있으므로 월상골 무혈성 괴사에서는 척골 단축술을 해서는 안됩니다. 위 MRI는 월상골 무혈성괴사, 아래 MRI는 척골 충돌 증후군입니다.

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7681	수부센터	RE 붓는 증상이 있어요..	예손…	2008-06-16	1924
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