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불유합 수술후 유합여부 및 재수술에 관하여 - 전문의상담

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제 목	불유합 수술후 유합여부 및 재수술에 관하여			진료과목	수부센터
작성자	예손병원	작성일	08-03-05 20:48	조회수	2305
6개월을 손목에 깁스를 하면 손목관절은 움직이지 못하게 되고 이차적인 관절염이 생길 수 있습니다. 적어도 그것은 올바른 치료가 아니라고 생각됩니다. 주상골 불유합 수술을 하는 이유는 주상골 불유합이 손목의 관절염을 초래하기때문인데 뼈만 붙이기 위해 그렇게 장기간 고정하는 것은 옳지 않다고 봅니다. 1) 유합이 확인되지 않은 상태에서 관절을 움직이면 불유합이 더 심하게되지 않을까. 뼈가 붙지 않는 상태에서 관절을 움직이게된다면 불유합이 더 심해지는 것이 아니라 뼈가 더 흡수되는 문제가 있습니다. 불유합부위에서 뼈가 부딪혀서 뼈가 흡수되는 것과 나사가 놀게 되어 나사주위의 뼈가 흡수되는 문제가 있습니다. 그렇다고 손목을 움직이지 않는 것은 앞서 답변드린 데로 이차적인 문제를 유발하게 됩니다. 따라서, 지금은 관절운동을 해야만 되는 시기가 된것입니다. 2) 만약 붙지 않을 확률이 높다면 재수술을 해야하는데 그 시기는 언제쯤 하는게 나을지 1년정도 지켜본후 다시 수술을 해야할지?? 당장 급하게 해야 좀더 나은 수술결과를 기대할수 있는건지?? 현재 환자분의 X-ray를 검토할때 더 기다린다고 해서 붙을 가능성은 별로 없어보입니다. 또한 약간의 관절염이 시작되는 변화도 관찰됩니다. 1년후에 수술을 하는 것은 수술을 더 어렵게 하고 수술후의 결과도 나쁘게 할 가능성이 있습니다. 수술이 망설여지신다면 일단 관절운동을 시작해보시고 1-2개월후에 X-ray를 찍어서 비교해보는 방법이 있습니다. 뼈 흡수가 진행된다면 바로 수술을 하는 것이 더 좋습니다.

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