> 1. 피부와 힘줄이 붙었다면 자연적으로 회복이 어려운 것이지?
> 2. 만약 분리수술을 한다면 간단한 수술인가요?., 입원 or 치료기간이 얼마쯤 걸리는지?
> 3. 분리수술을 하면 회복기간이 짧아질수 있는 것인지요?
자연 회복은 어렵습니다. 피부와 힘줄(정확히는 근육) 사이에는 원래 근막이라는 것이 있는데 심하게 다친 경우는 근막을 제대로 봉합하기 힘들어서 이렇게 근육과 피부가 붙어버리는 현상이 생깁니다. 힘줄이 아니고 근육이라고 표현한 것은 힘줄은 하얀 섬유조직으로 잘 미끄러지게 된 조직인데 비해 근육을 빨간 살로 어디든지 달라붙는 성질이 있기때문에 이런 증상은 근육이 원인이기때문입니다.
문제는 이 근육과 피부의 유착 증상은 해결하기 힘들다는 것입니다. 근막을 만들어 줄수 없기때문에 아무리 피부와 근육을 분리해내도 다시 붙어버리기때문입니다.
또 한가지 저희 경험으로는 현재의 손가락이 잘 펴지지 않는 원인이 피부와 근육의 유착때문이 아니라는 것입니다. 피부가 아닌 더 깊은 곳에서의 유착입니다. 힘줄은 기본적으로 움직이는 구조물이기때문에 수술 다음날 부터 움직여 주지 않으면 이런 유착(피부와의 유착이 아니고 뼈, 주변 힘줄,인대등의 주변조직과)이 생기는 것입니다. 한달정도 되었다면 재활로도 가능할 수도 있을 가능성이 있지만 문제는 지금 무리하게 재활을 하게되면 재파열도 가능하다는 것입니다. 저희 병원에서는 손목에서는 손가락과 달리 힘줄이 움직일 여유가 많기때문에 가급적 튼튼하게 봉합하고 조기에 움직이도록 하는 편입니다. 그래서 저희 수술한 경우는 환자들에게 적극적으로 운동 재활치료를 자신있게 시킬 수 있습니다. 하지만 다른 병원에서 수술한 경우는 재활을 교육하기가 매우 어렵습니다. 모든 의사들이 저희처럼 튼튼하게 봉합한다고 할수 없기때문입니다.
수술을 하던 안하던 일단 한번 귀국해서 수부전문의 진찰을 받아보고 수술 필요여부와 재활방법을 교육받고 가시는 것이 좋을 것 같습니다. 저희가 지금까지 경험한 바로는 중국의료수준은 믿을 만한 것이 아닙니다. 수술을 하더라도 보통은 2-3개월경에 유착 박리술을 하게됩니다. 유착 박리술은 입원기간 약 1-2주, 재활기간은 3개월이 필요합니다. 경우에 따라서는 유착 박리술때 힘줄이 재파열된 경우가 발견되기도 하므로 힘줄 이식술도 준비하고 수술을 해야됩니다.
수술에 관계없이 귀국해서 진찰을 받으라고 말씀드린 것은 재활로도 극복할 수있을 가능성도 배제할수없기때문입니다.
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