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제 목 |
손톱 변형은 치료가 거의 불가능합니다.
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진료과목 | 수부센터 | ||
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작성자 | 예손병원 | 작성일 | 21-09-21 09:02 | 조회수 | 2400 |
이곳 게시판에 다양한 손톱 변형으로 질문글이 종종 올라옵니다만 손톱 변형 교정은 치료가 거의 불가능합니다. 얼마 전에 수부외과학회에서도 강의가 있었지만 오래된 손톱 변형은 아직 해결책이 없고 결과도 나쁩니다.
경미한 경우도 어려운데 환자분의 경우는 심한 편이구요. 그래서 최초에 다쳤을 때 치료를 잘 하는게 중요합니다. 다만 손상경위와 현재 상태를 고려하면 환자분은 만족 못하시겠지만 그래도 치료가 잘된 편에 속합니다.
일단 조갑뿌리는 해결하기가 너무 어렵구요.
끝부분이 들뜨는 문제도 쉽지는 않고 결과도 장담할 수 없지만 시도되는 치료 방법은 있습니다.
빨간살 부분(조갑상)은 얇은 손톱 층을 만들고 그위에 조갑뿌리에서 두꺼운 손톱을 만들어서 덮어 나가는 식으로 자라는데 끝부분이 들뜬 것은 얇은 손톱층이 형성되지 않으니 손톱이 분리되어 끝부분이 하얗게 들뜨는 것입니다.
경미한 경우는 아래 논문과 같은 방법이 있습니다. 다만 논문이라는 게 그렇지만 가장 좋은 결과를 보이는 것만 사진으로 보여주므로 환자분에게도 있을지는 장담할 수는 없습니다. https://www.researchgate.net/publication/296771402_Reconstruction_of_the_nailbed_by_serial_excision 리고 엄지 발톱에서 조갑상 부분을 부분적으로 깍아서 이식해보는 방법도 있습니다. 이또한 이식이므로 조갑상의 생존 여부에 따라 결과가 달라지므로 결과를 장담할 수 없습니다.
이렇게 결과를 장담할 수 없으니 의사들도 치료를 꺼려하는 것이죠. 또한 이게 성형에 속하는지 환자의 불편을 치료하는 것인지에 대한 해석도 달라서 비용도 문제가 됩니다. 성형으로 본다면 의료보험 적용이 안되는 것이구요. 의료 보험 심사평가원에서도 그렇게 보는 경우도 있기때문에 참 난감합니다. (기준이 모호)
인공손톱과 발톱 이식에 대한 답변글
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