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제 목 |
손가락 두번째마디 골절 수술후 손가락끝마디가 펴지지 않아요
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진료과목 | 수부센터 | ||
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작성자 | 예손병원 | 작성일 | 21-06-17 10:50 | 조회수 | 2711 |
1) 2014년도에도 타병원에서 핀고정하고 (당시에는 건성 망치 수지) 손가락이 안펴져서 부목 치료를 하신 기록이 있습니다. 2) 현재 상태는 그쪽 병원 말씀대로 골절부위(중위지골)에서 손가락을 펴는 힘줄이 유착되어 펴는 힘이 손가락 끝마디에 전달이 잘되지 않는 것입니다.
신전건 해부학 https://images.app.goo.gl/kHLnM4bXesTbXH6t9
3) 건성 망치 수지에서 수술을 하지 않고 부목으로 치료 하는 이유와 동일하게 환자분의 경우 유착박리술은 의미가 없습니다. 얇은 종이와 같은 펴는 힘줄을 유착박리술을 하는 것은 불가능합니다. 찢어지거나 조금이라도 늘어나면 오히려 더 악화될 가능성이 높은데(거의 100%) 인간이 의사가 이를 극복하기 어렵기 때문이죠
4) 물론 건성 망치 수지와 다르기때문에 부목 효과가 있을지는 장담할 수 없습니다. 그렇다고 부목을 하지 않으면 건성 망치 수지 처럼 구부리는 힘줄에 의해서 더 악호될 가능성이 매우 높으므로 건성 망치 수지에 준해서 치료를 하셔야 됩니다. 늘 말씀드리지만 비용이나 통증, 흉터가 없는 치료이므로 시도해볼만한 가치가 충분히 있습니다.
5) 그때에 비해서 조금 더 개선하기는 했지만 원칙은 동일합니다. 6-8주간 엄격하게 구부러지지 않게 유지하고 이후로 2-3개월에 걸쳐서 서서히 부목 착용시간을 줄여 주는 것이죠. (홈페이지의 의학 정보게시판과 동영상 참고) 환자들이 이렇게 오래 부목을 하면 안구부러지지 않느냐고 걱정하시지만 구부리는 힘줄에 비해 펴는 힘줄은 워낙 얇고 약해서 재활 없이도 쓰다보면 다시 늘어납니다. (그래서 부목을 8주하고도 바로 풀어주면 안되는 것이죠)
6) 반드시 두번째 마디는 운동을 하셔야 됩니다. 이 재활도 물리치료실에서 물리치료사가 하는게 아니고 본인 스스로 하셔야 됩니다. 남이 꺾으면 새로운 골절이나 힘줄 손상이 생길 위험성도 높고 시간이 짧아서 효과도 별로 없습니다. 이것도 의학정보 게시판 참고
7) 집이 멀어서 오시기 힘들겠지만 가능한 빨리 본원에 내원해서 진료를 받으시기 바랍니다. 수술은 아니고 부목과 재활 요령을 배우셔야됩니다.(2014년에 진료 하신 원장님이 아직 근무하고 있으므로 원하시면 그 원장님께 진료 받으셔 됩니다. 다만 예약이 많이 밀려서 예약은 7월이후에 가능하므로 예약없이 당일 내원해서 접수하고 진료를 받으셔야 됩니다. 7월까지 기다릴 수 없는 상황이므로)
8) 코반은 전체를 감으셔야 되고 절대로 쪼이지 않게 해야되고 두껍게 감으시면 안됩니다. 1/2 정도만 겹치게 한겹으로 감으시면 됩니다.
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