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제 목 |
수술하신 병원에 문의하셔야 됩니다.
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진료과목 | 수부센터 | ||
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작성자 | 예손병원 | 작성일 | 20-06-13 16:14 | 조회수 | 901 |
죄송하지만 환자분 성함으로는 본원에서 수술 받은 기록을 찾을 수 없습니다. 타병원에서 수술 받은 것으로 생각됩니다. 환자분의 x-ray도 없는 상태에서 최초의 진단명인 망치수지도 골절이 있었는지, 아니면 힘줄만 다쳤는지, 그리고 정확한 수술 방법도 모르는 상태에서 현재 상태가 정상적인 것인지는 제가 판단해드릴 수는 없습니다. 수술하신 병원의 담당의사에게 문의하셔야 됩니다. 다만 참고사항만 몇자 적겠습니다. 본 답변은 참고 사항일 뿐이고 환자분의 상태와 맞지 않을 수 있으며 어떤 책임도 지지 않습니다. 그쪽 병원은 틀리고 제가 맞다는 뜻도 아니므로 오해가 없으시기를 바랍니다 . 다시 말씀드리지만 주치의사에게 문의하셔야 될 사항이고 그래야 주치의사가 책임도 질 수 있는 것이겠지요.
원칙적으로 중간마디가 붇는 것은 비정상적인 경우입니다 . 원인은 저도 알수 없습니다. 구부릴 때 중간마디도 땡기는 것은 당연한 증상입니다. 망치수지에서 골절이 있던 없던 손상되는 끝마리를 펴는 힘줄은 중간마디 옆을 통과해서 오기때문입니다. 아래링크에서 두번째 그림이 손가락 측면 그림이고 영어로 lateral band라고 되어있는 부분입니다 https://images.app.goo.gl/TUfKnGmCmQQHZsaw8
과거에는 망치 수지 손상에서 이 두번째 마디(근위지관절)을 첫째마디와 함께 고정하느냐를 가지고 의사들이 의견이 나뉘었지만 현재는 이 근위지관절은 고정하지 않고 치료기간중에도 움직이는게 더 낫다고 결론이 나있습니다. 그럼에도 불구하고 일부 의사나 그리고 잘 모르는 환자들은 이 두번째 마디를 움직이면 큰일 나는 것처럼 생각하고 6주내내 움직이지 않게 합니다. 그러면 당연히 그 관절도 좋지 않은 영향을 주게되고 lateral band가 움직이지 못해서 중간마디 주변조직과 엉겨 붙게 됩니다. 그러니 구부릴 때 당기고 아픈 것입니다. 특히 아침에 더 심해집니다. 밤사이에 움직이지 않아서....
손가락 부기는 한번 생기면 수개월- 평생 지속됩니다. 다른 부위와 달리 부기가 흉터조직으로 급속히 바뀌어버리기때문입니다. 그래서 예방이 중요한 것이구요. 따라서 손가락에서 부기가 빠지는 것 을 치료의 기준으로 삼아서도 안되고 부기가 빠질 때까지 기다리는 것도 안됩니다.
현재로서는 코반과 같은 손가락 붕대로 더 붇는 것을 막으면서 재활을 하는게 좋을 것 같습니다. 다만 망치 수지 손상이 있는 끝부분은 핀을 제거했다고 치료가 끝난게 아니므로 매우 주의하셔야 됩니다. 무리한 재활은 다시 손가락이 안펴지거나 재골절이 생길 수도 있으니까요. 반드시 주치의 지도하에 환자분이 재활을 하셔야 합니다. 제가 말한 재활은 중간마디를 말하는 것입니다. 재활이라고 딱히 찜질을 하는 게 아니고 주먹을 꽉 쥐고(끝마디는 상태에 따라 다름) 10초, 쭉 펴고 10초 스트레칭을 수백번 하는 것이죠.
여건이 된다면 아침에 따뜻한 찜질후 스트레칭, 저녁에 마무리는 냉찜질....밤에는 코반을 감고 자고,,
다시 말씀드리지만 본 답변은 참고사항일 뿐이므로 정확한 상태와 재활 요령에 대해서는 주치의사에게 문의하시기 바랍니다 . |
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